最近は審美志向が高まり、「銀歯ではなく白い歯にしたい」と希望される方も増えています。そのひとつに、「CAD／CAM冠」という補綴治療があります。しかし、同じCAD／CAM冠でも、使用する材質や保険・自費の違いによって、耐久性や寿命、見た目には大きな差があります。長く快適に使うためには、単に“白い歯”を選ぶだけではなく、それぞれの特徴を正しく理解することが大切です。今回は、CAD／CAM冠の種類と寿命に影響するポイントについてお話いたします。
保険適用のCAD/CAM冠で安価に白い歯が実現
近年、白い被せ物を希望される方が増える中で、「CAD／CAM（キャドキャム冠）」が注目されています。CAD／CAM冠とは、コンピューターによる設計・加工技術を用いて作製する被せ物や詰め物のことで、保険適用の範囲も年々広がっています。
以前は「白い歯＝自費治療」というイメージが強くありましたが、現在では条件を満たせば保険診療でも白いCAD／CAM冠を選択できるようになりました。しかし、CAD／CAMは「どの材質を使うか」「保険か自費か」によって、耐久性や寿命、見た目などに違いがあります。
現在、保険適用で多く使用されているのは、「ハイブリッドレジン」と呼ばれる材料です。これは、プラスチック（レジン）とセラミックを混ぜ合わせた素材で、金属を使わず自然な白さを再現できることが特徴です。金属アレルギーの心配が少なく、見た目も比較的自然であるため、多くの方に選ばれています。
保険適用のCAD/CAM冠の懸念点とは？
一方で、ハイブリッドレジンのCAD／CAM冠は、金属に比べて接着方法や噛み合わせの影響を受けやすい特徴があります。レジンの弱みである「割れる」「外れる」といったトラブルが比較的多いと報告されており、被せ物そのものの強度だけでなく、歯との接着状態が寿命を左右すると考えられています。
つまり、どれだけ良い材料を使用しても、土台となる歯の状態が悪かったり、接着操作が適切でなかったりすると、短期間で外れてしまう可能性があります。逆に、適切な接着処理と噛み合わせの調整が行われれば、保険の金属冠に近い耐久性が期待できるという報告もあります。
自費のCAD/CAM冠について
自費診療ではジルコニアなどのセラミック系CAD／CAM冠も選択できます。ジルコニアは非常に硬く、耐久性や審美性に優れているため、長期間使用したい方や、より自然な見た目を求める方に選ばれることが多い素材です。
ただし、硬い材料だからといって万能ではありません。歯ぎしりや食いしばりが強い方の場合、被せ物自体は壊れなくても、周囲の歯や噛み合う歯に負担をかけてしまうことがあります。そのため、材質選びだけでなく、噛み合わせの設計や定期的なメンテナンスも非常に重要になります。
それぞれの特徴をよく理解しておきましょう
CAD／CAM補綴は、以前に比べて選択肢が大きく広がり、保険でも白い歯を選べる時代になりました。しかし、「白ければ何でも同じ」というわけではなく、材質や適応、噛み合わせ、接着技術によって寿命や快適性は大きく変わります。
長く快適に使うためには、ご自身のお口の状態やライフスタイルに合った素材を選ぶことが大切です。見た目だけでなく、機能性や耐久性も含めて、歯科医院でしっかり相談しながら治療方法を選択することをおすすめします。